本籍・住所・氏名不詳、男性、推定年齢20～40歳、身長172cm位、 着衣は上衣黒色長袖ポロシャツ、白色Tシャツ、下衣青色ジーンズ、黒色靴下、 右顔面に陥没骨折、右肘、左右両手首に骨折が認められ、右胸から右腰部にかけて擦過傷、顎部に挫創、歯が全部折れている
上記の者は、平成19年4月20日午後3時25分、和歌山県西牟婁郡白浜町〇〇番地の〇〇（伏 喫茶店名） 北西約75メートル先梶原谷川河口で頭部を東向きに仰向けで倒れているのを発見されたものである。 死亡の日時は平成19年4月19日午後頃と推定。 身元不明のため白浜町斎場において火葬し、遺骨を保管しているので、心当たりの方は白浜町民生課福祉係まで申し出て下さい。

平成19年5月25日 和歌山県 西牟婁郡白浜町長